Экзема (2)

(истинная, микробная, себорейная, профессиональная)

А. При распространенных формах с неустойчивым течением и склонностью к обострениям.

Бальнеотерапия – хлоридные натриевые ванны.

Аппаратная физиотерапия – электросон по глазнично-затылочной методике, в дни свободные от ванн.

Кальций – электрофорез по методике рефлекторного воздействия, в дни свободные от ванн.

Дарсонвализация или ультратонтерапия области шейно – симпатических ганглиев, малыми грибовидными электродами, в дни свободные от бальнеопроцедур.

Климатолечение – воздушные, солнечные ванны рассеянной или суммарной радиации по 1 режиму, морские купания по 1 режиму при температуре воды не ниже 19 градусов.

Медикаментозное лечение – по показаниям.

Лечебное питание – диета №7 или 9.

Режим – щадящее – тренирующий или тренирующий.

Б. При локализованных формах с выраженной инфильтрацией и лихенизацией

Пелоидотерапия – местные грязевые аппликации температуры 42-44 градуса.

Бальнеотерапия – хлоридные натриевые (рапные) ванны.

Комбинированное бальнеогрязелечение – проводится в виде местных грязевых аппликаций или бальнеопроцедур, отпускаемые последовательно или поочередно, через день или два подряд, третий перерыв.

Аппаратная физиотерапия – фонофорез гидрокортизона или нафталановой мази.

Медикаментозное лечение – по показаниям.

Лечебное питание – диета №9.

Режим – индивидуальный.

Распространенные формы экземы с неустойчивым течением и склонностью к обострению

Климатолечение. Солнечные ванны рассеянной радиации по слабому и среднему режиму, суммарной радиации – по слабому режиму. Воздушные ванны и морские купания по слабому режиму холодовой нагрузки. Сон у моря.

Бальнеолечение. Радоновые ванны слабой и средней концентрации (740-1850Бк/л) температуры 36-37 градусов продолжительностью 10-15 минут. Хлоридно-натриевые ванны слабой и средней минерализации температуры 36-37 градусов продолжительностью 12-15 минут. Сероводородные (углекисло-сероводородные) ванны (концентрации 40-80 мг/л), температуры 35-37 градусов продолжительностью 8-15 минут. Ванны другого ионного состава (кремнеземные, йодно-бромные и др.) слабой и средней минерализации температуры 36-37 градусов продолжительностью 10-15 минут.

Режим щадящий, щадяще-тренирующий; при экзематозном процессе волосистой части головы и лица наряду с общими ваннами применяется местное орошение минеральной водой. Четырехкамерные ванны назначаются как самостоятельная процедура при плохой переносимости общих ванн, а также при наличии сопутствующих заболеваний, препятствующих назначению общих ванн.

Грязелечение. Сегментарные грязевые аппликации («воротник», паравертебральная область, пояснично-крестцовая область) температуры 39-41 градус продолжительностью 10-15 минут.

Режим щадяще-тренирующий, на курс 10-12 процедур.

Медикаментозное лечение по показаниям.

Лечебная физкультура – утренняя гигиеническая гимнастика, терренкур.

Физиотерапия. Электрофорез на воротниковую или пояснично-крестцовую зону (по Щербаку) 1% раствора натрия бромида, 0.5% раствора новокаина, 0.5% раствора димедрола, 1-2% раствора тиамина.

Локализованные формы экземы с выраженной инфильтрацией и лихенизацией.

Климатолечение. Солнечные ванны рассеянной и суммарной радиации по слабому и среднему режимам. Воздушные ванны и морские купания по слабому или среднему режиму холодовой нагрузки. Сон у моря.

Лиманотерапия как самостоятельный курс лечения при температуре воды не ниже 28 градусов продолжительностью 8-12 минут, режим щадящий, на курс 12-14 купаний.

Бальнеолечение. Сероводородные ванны (концентрации 80-120 мг/л) температуры 36-37 градусов продолжительностью 12-15 минут. Искусственные сероводородные ванны на рапе (концентрация 100-150 мг/л) температуры 36 градусов продолжительностью 10-15 минут. Рапные ванны (концентрация 40-60 г/л) темпратуры 36-37 градусов продолжительностью 15 минут. Радоновые ванны средней и высокой концентрации (при отсутствии противопоказаний) температуры 36-37 градусов продолжительностью 12-15 минут. Ванны другого ионного состава (хлоридно-натриевые, кремнеземные и др.) средней и высокой минерализации температуры 36-37 градусов продолжительностью 12-15 минут.

Режим индивидуальный – от щадящего до тренирующего. На курс 12-15 процедур.

Пелоидотерапия. Местные грязевые аппликации на очаги поражения температуры 42-44 градуса продолжительностью 10-20 минут, режим тренировочный, на курс 10-12 процедур. Местные озокеритовые аппликации температуры 42-45 градусов продолжительностью 15-30 минут, на курс 6-10 процедур.

Медикаментозное лечение – по показаниям.

Лечебная физкультура – утренняя гигиеническая гимнастика, терренкур.

Физиотерапия. Сегментарные ультрафиолетовые облучения (субэритемные дозы). Электрофорез (по Щербаку) 1% раствора натрия бромида, 0.5% раствора новокаина, 0.5% раствора димедрола, 10% раствора кальция хлорида.

Лечебное питание (при всех формах). Диета с ограничением поваренной соли, углеводов, мясных и рыбных консервов, острых приправ, экстрактивных веществ, копченостей, цитрусовых и т.д.