Новая оценка, разработанная для прогнозирования исхода у пациентов с раком печени, получающих иммунотерапию

До сих пор нет установленных биомаркеров, позволяющих предсказать успех иммунотерапии у пациентов с раком печени. В многоцентровом исследовании, проведенном Маттиасом Пинтером из Отделения гастроэнтерологии и гепатологии Венского медицинского университета,

в настоящее время разработана оценка, основанная на простых лабораторных параметрах, для прогнозирования исхода у пациентов с раком печени, получающих иммунотерапию. Результаты были опубликованы в престижном журнале гепатологии.

С целью предоставления персонализированной медицины (также известной как точная медицина), Венская исследовательская группа по раку печени (HCC), возглавляемая Маттиасом Пинтером из Отделения гастроэнтерологии и гепатологии Департамента медицины III в MedUni Vienna и Венской больнице общего профиля, в первую очередь занимается выявлением групп пациентов, которые могут особенно хорошо реагировать на определенные формы лечения.

В недавнем крупномасштабном ретроспективном международном исследовании была разработана оценка, основанная на двух стандартных лабораторных параметрах альфа-фетопротеина (АФП; опухолевый маркер) и С-реактивного белка (СРБ; маркер воспаления), которые коррелировали с исходом у пациентов с раком печени, получавших иммунотерапию.

Если оба параметра были повышены выше определенного уровня, у пациентов была значительно более короткая выживаемость и более низкая вероятность достижения радиологического контроля заболевания с помощью иммунотерапии. Оба параметра, АФП и СРБ, могут влиять на иммунную среду опухоли, способствуя росту опухоли и потенциально снижая эффективность иммунотерапии".

Бернхард Шрайнер

Результаты были подтверждены в независимой когорте. В этом исследовании приняли участие в общей сложности 14 европейских центров. "Поскольку оценка основана на простых лабораторных параметрах, она объективна и широко доступна. В будущем оценка может помочь в отборе пациентов для клинических испытаний и поддержать принятие решений в клинической практике", - говорит Маттиас Пинтер.

Иммунотерапия гепатоцеллюлярной карциномы
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является наиболее распространенным первичным раком печени и встречается преимущественно у людей с хроническими заболеваниями печени. В большинстве случаев ГЦК не диагностируется до тех пор, пока он не достигнет продвинутой стадии, когда хирургические или локо-абляционные процедуры уже невозможны, и в основном используется системная медикаментозная терапия. Недавно был разработан первый режим иммунотерапии для ГЦК, представляющий собой новый стандарт медицинской помощи при медикаментозном лечении подавляющего большинства пациентов с прогрессирующим ГЦК. Пока не ясно, какие пациенты с ГЦК больше всего выигрывают от иммунотерапии.